88岁的杨爹爹因间断胸闷、胸痛，4月21日就诊于武汉市第三医院心内科。心电图提示心房颤动伴缓慢心室率，经过心内科团体的讨论和研究，最终决定采用一站式micra无导线起搏器植入术-冠状动脉造影必要时支架植入术，改善心脏供血情况。

该首手术的成功完成，也开启了心律失常无导线起搏治疗的新时代，这是继一月份实施micra无导线起搏器后的第二例。

4月26日15：30分，武汉市第三医院心内科主任-李东升，副主任-祝芬 等心内科医护团队的配合下，仅用时半个多小时就将起搏器通过导管植入到心腔内部，与传统起搏器相比，大大的缩短了手术时间，减少了疼痛、创伤和并发症，也降低了感染风险。同时，患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在，改善了患者的生存质量。目前患者已出院，术后恢复良好，而micra无导线起搏器直接经股静脉送入心腔，无囊袋，无皮下切口，无需担心起搏器术后伤口感染。

什么是无导线起搏器？

所谓无导线起搏器，顾名思义就是没有导线的起搏器。起搏导线和脉冲发生器两者合二为一，且体积非常小。

 

无导线起搏器有什么优点？

以美敦力的Micra为例，体积仅0.8cm3，重量约2克，以至于可以直接植入到心脏内，因此在体表没有传统起搏器植入部位的皮肤隆起和疤痕，也避免了起搏器囊袋的破溃和感染，起搏导线磨损和断裂的风险，且使用寿命长达12年以上和兼容磁共振。

 

无导线起搏器适用于哪些人？

主要适用于以下人群：有心室起搏需求但依赖程度低人群；囊袋反复感染，静脉闭塞的特殊疾病人群；追求高生活质量和美观的年轻人群；不想因起搏器植入而影响职业发展（部分运动员、舞者）。

 

传统导线起搏器与Micra无导线起搏器对比

 Micra无导线起搏器比传统的起搏器小93%（仅0.8cm3），它是一种单腔起搏器，可以提供VVI和VVIR起搏，通过股静脉植入，通过4个固定翼牢固的固定在右心室间隔部或者心尖部，且可以程控为OFF。与传统起搏器相比，降低了63%的并发症，可以减少囊袋和电极导致的并发症。

 

无导线起搏器是最近几年国际新进的技术，是心脏起搏器领域的飞跃性创新，并将是心脏起搏器领域的发展趋势。随着这项技术的开展与成熟，将会为更多的患者带来获益。